子宫腺肌病辅助检查

一、超声检查篇

经过超声检查，发现子宫有所增大，肌层随之增厚，其中后壁的变化尤为显著，导致内膜线向前移动。病变部位的回声与正常子宫肌层相比，常呈现出等回声或稍强的回声，有时还可以观察到其间有点状的低回声。这些病变与周围组织的界限并不明显。为了提升诊断的准确性和阳性率，阴道超声检查成为了一个重要的辅助手段。

二、子宫腔造影篇

曾经，碘油造影是主要的诊断手段，碘油进入子宫肌层时可见其阳性率约为20%。而如今，过氧化氢溶液声学造影被引入，被认为可以提高诊断的阳性率。这一进步为医生提供了更准确的诊断依据。

三、内镜检查篇

通过宫腔镜检查，我们可以观察到子宫腔的增大，有时还能发现异常的腺体开口。利用电刀切除子宫内膜及其下方的可疑组织进行病理检查，有时可以明确病情。在腹腔镜检查下，子宫均匀增大，前后径更为显著，质地较硬。外观呈现灰白或暗紫色，表面可见一些浆液性小泡，浆膜面有时突出紫蓝色结节。

四、CA125测定篇

我们对55例子宫肌腺病、20例子宫肌瘤和20例正常妇女进行了血CA125水平测定。结果发现，子宫腺肌病患者的血CA125水平明显升高，阳性率高达80%。而且，肌腺病患者的CA125水平和子宫大小呈正相关，子宫越大，CA125水平越高。手术一周后，患者CA125水平明显下降。这表明CA125测定不仅对子宫肌腺病有明显的辅助诊断价值，还有助于与子宫肌瘤的鉴别。

五、磁共振篇

磁共振是国内外公认的诊断子宫腺肌病的最可靠非创伤性方法。虽然其价格较高，但在其他非创伤性诊断手段无法确诊，且对手术治疗决策产生影响的情况下，磁共振成为了不可或缺的选择。