三四个月不来月经怎么办

一、妊娠检测与确认

对于有性生活的女性，首要任务是确认是否怀孕。建议使用验孕棒进行自我检测，若出现阳性结果，应尽快前往医院进行进一步的确认和咨询。

二、全面妇科检查与诊断

在排除妊娠可能后，应立即预约妇科医生，进行全面的妇科检查。以下检查项目必不可少：

1. 激素六项：通过此检查可以评估卵巢功能，了解体内激素水平是否平衡。

2. 甲功五项：此检查旨在排查甲状腺问题，因为甲状腺功能异常可能影响女性的生殖健康。

3. 妇科超声：通过超声检查，可以观察子宫和卵巢的结构，进一步排查是否存在病变。

常见的病因包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症和宫腔粘连等。若存在相关症状，如多毛、痤疮、乳头溢液等，或者存在宫腔操作史，应提高警惕。

三、个性化治疗方案选择

根据检查结果和具体症状，医生会为您制定个性化的治疗方案。

1. 生活方式调整：规律作息，避免熬夜；均衡饮食，尤其要多摄入富含铁和维生素的食物；适度运动，如瑜伽、快走等，以缓解压力。

2. 药物治疗：根据体内激素水平，选择激素调节药物，如黄体酮胶囊、短效避孕药等。还可以选择中药调理，如乌鸡白凤丸、逍遥丸等。

3. 手术治疗：对于宫腔粘连或卵巢囊肿等病变，可能需要宫腔镜或腹腔镜手术。

四、长期管理与关怀

长期闭经可能导致不孕、子宫内膜病变等风险。建议您长期进行以下管理：

1. 记录月经周期，监测症状变化。

2. 若超过6个月闭经，建议复查骨密度，以防骨质疏松。

3. 哺乳期女性在使用激素治疗时，应注意其对泌乳的影响。

女性的生殖健康至关重要。若出现月经异常或其他相关症状，务必及时就医，明确病因并接受相应的治疗。关爱自己，从现在开始。