老年人肺结核的症状

肺结核疾病是结核分枝杆菌引发的慢性传染病，特别以肺部受影响形成的肺结核最为常见。排菌的患者是其主要传染源。当人们感染结核菌后，并非立即发病，在抵抗力降低或细胞介导的变态反应增强时，才可能导致临床发病。下面详细介绍一下老年人肺结核的症状以及相关的检查方法。

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一、老年人肺结核的检查

结核菌检查：这是确诊肺结核最特异的方法。痰中找到结核菌是主要的诊断依据。除此之外，还可以采用培养法、影像学检查以及结核菌素试验等方法进行检查。

影像学检查：通过X线检查可以了解肺内病变的部位、范围等。结合透视有助于提高诊断的准确性。

结核杆菌γ干扰素释放试验：此方法比结核菌素试验更为安全和敏感。

二、老年人肺结核的症状

老年肺结核的症状多不典型，最常见的症状是咳嗽。凡是老年人咳嗽持续两周以上，都应进行胸部X线检查。

老年结核性胸膜炎多为继发性，且多数合并肺结核，血性胸腔积液也较为常见。在诊断时，需要排除肺癌胸膜转移的可能性。当胸液检查未能发现结核菌和癌细胞时，应进行胸膜活检以尽早确诊。

对于肺结核患者，除了接受医疗治疗外，日常生活中的饮食调理也非常重要。那么，肺结核不能吃什么呢？肺结核和哮喘有什么区别？肺结核会有哪些并发症出现？这些问题我们将在后续的内容中一一解答。肺结核及其他肺外结核在老年人中更为常见，且误诊率较高。肺外结核的症状常较为隐匿，无特异性，如食欲不振、衰弱无力、倦怠等，容易被认为是其他慢性病或衰老所致。粟粒型结核的胸部X线片约有1/3可以正常，而老年人患结核性脑膜炎或腹膜炎时，可能并无典型的体征。老年人常伴随其他疾病，合并非结核性疾病的情况明显多于中年及青年人群，其中以合并呼吸系统疾病最为常见。

以下是关于肺结核患者需避免食用的食物：

胡椒、咖啡等温热性食物，对于肺结核患者的阴虚火旺体质来说，应当避免。生姜、菠菜、桂皮等也应避免食用。龙眼肉、人参等虽然具有补益功效，但肺结核患者亦应谨慎食用。狗肉、獐肉等温补食品，以及鹅肉等发物，肺结核患者亦不宜食用。结核病患者服用异烟肼时食用某些鱼类可能引发过敏反应。樱桃属火性大热，某些情况下也应避免。

另一方面，结核病和哮喘是两种不同的疾病。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，排菌者是具有传染性的。人体感染结核菌后不一定立即发病，而是在抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时可能引起临床发病。若能及时诊断并合理治疗，大多数病例可临床痊愈。

哮喘则是一种由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，常伴随气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。这些症状通常在夜间或凌晨加重，并可能伴随广泛而多变的气流阻塞，可以通过自行或治疗得到缓解。肺结核并发症：深入了解与关注

肺结核不仅仅是一个简单的疾病，它还可能伴随一系列的并发症。这些并发症不仅增加了治疗的难度，也对患者的生活质量产生重大影响。

重症肺结核组织广泛破坏，伴随通气和换气功能障碍，可能引发肺动脉高压和肺心病。幸运的是，随着抗结核化疗的广泛应用，许多肺结核患者得以临床治愈，肺心病的并发症也显著减少。

不可忽视的是肺癌与肺结核之间的关系。曾有肺结核疤痕组织发生癌变的情况，虽然两者之间的因果关系尚未明确，但在综合医院中，肺癌合并肺结核的患者约占总数的8.5%。随着老年肺结核发病率的增加，以及肺癌多发生于中年以后，这两者合并的机会也在增加。对于疑似肺癌的患者，即使痰中查出结核菌，也应进一步详细检查，避免漏诊。

矽肺结核是一种特殊的肺结核类型。矽尘进入体内后，会作用于含结核菌的吞噬溶酶体膜，使其破裂，结核菌得以自由增殖。这种结核菌再被另一个巨噬细胞吞噬，循环往复，导致结核菌迅速蔓延。矽肺患者应严格隔离，并接受预防治疗。

除了上述并发症，肺结核还可能引发真菌继发感染。肺结核净化空洞中约有25-30%存在曲菌寄生，形成菌球，甚至可能导致咯血。在X线下，这些空洞呈现结节状或云絮状物附着，形成新月形透明区。

广泛的纤维干酪病变和脓胸可能诱发淀粉样变性。已经有多起报道指出，慢性纤维空洞型肺结核可能并发于气管旁淋巴结、肝、脾、、肠、肾和肾上腺等部位的淀粉样变性。

肺结核的并发症多种多样，深入了解并关注这些并发症对于患者的治疗和康复至关重要。