怎么样确诊小孩哮喘

小儿哮喘的确诊之旅：了解症状与诊断方法

哮喘，这一慢性呼吸疾病，对小儿的影响深远，甚至可能伴随其成长过程。家长们的早期发现和及时治疗显得尤为重要。下面，让我们一起深入了解小儿哮喘的症状及确诊方法。

一、哮喘的症状表现

1. 呼气困难：儿童哮喘的主要表现为呼气时的困难，伴随着咳嗽和咯痰。

2. 过敏症状：哮喘发作前，孩子可能会出现鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕等过敏症状。

3. 发作表现：随后，孩子可能会感到胸闷，并有重物压迫胸部的感觉。大约10分钟后，呼气困难的症状会更为明显，这时可以听到明显的哮鸣音。发作可能持续几十分钟至半小时，经过治疗或自行缓解。

4. 慢性表现：部分孩子的哮喘表现为慢性症状，四季都可能发作，平时就有喘息及哮喘样呼吸，可能伴有粘稠的痰液和低烧。

二、如何确诊小儿哮喘？

1. 胸部X线检查：通过摄取胸部X线片，以排除肺实质病变、先天性异常等。哮喘发作时，胸片可能显示正常或肺气肿、支气管周围间质浸润等。

2. 肺功能检测：使用支气管舒张剂后，观察咳喘的改善情况。对于特定的孩子，还可能进行支气管激发试验或支气管舒张试验，以评估气流受限的可逆性。

3. 过敏原检测：排除其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病后，通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、抽血化验等）来进一步确诊。吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素。

三、确诊时的注意事项

对于反复喘息、有哮喘家族史和个人过敏史的孩子，应高度怀疑哮喘，并到儿童哮喘专科进行进一步检查确诊。对于年龄≥5岁的儿童，如果喘息呈反复发作，应特别谨慎诊断。

四、何时应去看医生？

当孩子出现以下症状时，应及时就医：

1. 不断咳嗽或呼吸困难而无法入睡；

2. 运动时触发哮喘；

3. 使用支气管扩张剂后情况未见好转。

五、哮喘病的治疗

哮喘病通常采取药物治疗方法。当症状发作时，会使用至少2周的支气管扩张药物。对于儿童，大部分成人使用的药物都可以使用，但剂量需根据年龄和体重进行调整。最常见的方法是吸入性治疗，通过雾化药物后喷入鼻腔内，这样药物可以直接作用于支气管，所需剂量较小且副作用较少。

小儿哮喘是一种需要早期发现和治疗的慢性呼吸疾病。了解其症状和确诊方法，可以帮助家长及时为孩子提供治疗，确保他们健康成长。

哮喘患者积极信号与自救方法

当患儿或患者正在接受药物治疗时，有以下几个积极信号表明他们的治疗效果良好，病情得到有效控制：

1. 充满活力，表现活跃，能够正常地参与生活。

2. 未出现严重病症或不适。

3. 能够坚持每日学习或工作，不受影响。

4. 能够自如地进行日常活动，不受限制。

5. 哮喘症状明显减少，发作频率降低。

6. 未出现明显与药物相关的副作用。

对于哮喘患者来说，了解自救方法至关重要。这是一种慢性病症，对于患者而言，掌握一些急救措施有助于降低哮喘急性发作的风险。建议哮喘患者随身携带一些紧急药物，如β2受体激动剂（如喘乐宁、喘康素、沙丁胺醇气雾剂等）和抗胆碱药类（如爱全乐气雾剂）。

在哮喘急性发作时，患者首先要保持冷静，避免惊慌失措。然后立即吸入β2受体激动剂约2-4喷，如有必要，可与爱全乐等药物联合使用。若一小时内症状仍未缓解，建议口服缓释茶碱类药物，并配合吸入糖皮质激素。非药物疗法如穴位按摩和吞咽动作也有助于缓解病情。

在饮食方面，哮喘患者需要格外注意。某些食物如鱼虾、坚果、奶制品等可能诱发哮喘，因此患者需要明确自己的过敏原，并在日常生活中尽量避免食用。某些食物因其性味偏盛，也可能对病情产生影响。如痰浊内伏的患者，不宜食用油腻之品，而应选择萝卜、丝瓜等化痰利湿的食物；对于内热或痰热的患者，则应避免辛辣食品，选择清热的食物如苦瓜、柚子等。了解这些饮食注意事项对于哮喘患者的康复十分重要。

关于哮喘患者的饮食调养，也有一些特定的建议。尽管禽蛋、奶及奶制品、某些水果、油料作物、豆类及坚果类以及海产品及水产品等都是常见的食物，但并非所有都适合哮喘患者食用。明确自己的过敏原后，患者可以通过饮食调控来避免相关食品，选择对自己有益的食物。例如，某些水果如桃子、苹果等可能诱发哮喘，而一些其他水果则对缓解症状有帮助。了解哪些食物对自己有益，哪些可能诱发哮喘，是哮喘患者需要注意的重要方面。