细菌性阴道炎发病机理

在女性的私密之地，阴道内，居住着一群特殊的微生物族群。这些微生物，宛如一个和谐的大家庭，共同维护着阴道内的生态平衡。它们包括乳酸杆菌、链球菌、表皮葡萄球菌、阴道加特纳菌以及大肠杆菌等，还有一些厌氧的消化链球菌属和消化球菌等。这些微生物相互依存，共同演绎着生命的和谐。

在正常的育龄女性中，内分泌激素的魔法作用下，阴道上皮细胞开始增生，其表层细胞饱含糖原。这些糖原就像是甜蜜的滋养品，特别受到兼氧乳酸杆菌的喜爱。这种细菌在阴道内的数量占据了绝对的主导地位，达到了惊人的90%以上。它们的存在，就像是一道天然的屏障，有效地抑制了其他可能引发疾病的细菌的生长。它们共同构建了阴道内的生态平衡，维持着健康的环境。

当人体的雌激素水平逐渐下降时，就像一盏熄灭的灯一样带走了阴道上皮细胞的活力，细胞糖原减少。这对于兼氧乳酸杆菌来说就像失去了甜蜜的滋养品，它们的生长受到了限制。大量使用抗生素或是过度冲洗阴道的碱性液体，也会抑制乳酸杆菌的生长。性乱、频繁等因素导致的致病性厌氧菌和加特纳菌的繁殖失控，都会打破阴道微生物的生态平衡。这一系列的变化导致兼氧性乳酸杆菌的数量急剧减少，最终可能引发细菌性阴道病。

厌氧菌产生的脱羧酶就像一个无形的开关，激发了加特纳菌产生氨基酸的过程。这些氨基酸进一步产生了挥发性胺类，释放出了令人不悦的鱼腥臭味。这些胺类不仅让阴道的pH值升高，更抑制了乳酸杆菌的繁殖。附着在细菌上的阴道表皮细胞开始脱落，阴道分泌物增加，最终导致了细菌性阴道病的出现。由于这种病症主要是由菌群紊乱引起的，虽然名为“阴道炎”，但更准确的称呼应该是“细菌性阴道病”。因为这种病症的特点在于阴道炎症并不明显，分泌物中的白细胞数量也相对较少。