外阴肿瘤：生长在外阴部的良恶性瘤之分

外阴肿瘤，生长在女性外阴部的疾病，既有良性也有恶性。其中，外阴癌作为恶性肿瘤的一种，虽然较为罕见，但在女性生殖道恶性肿瘤中的占比却不容忽视，约为全身恶性肿瘤的1%。原发性鳞状上皮癌尤为常见，而继发性恶性肿瘤则相对较少。这些肿瘤最常发生在大阴唇，小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。患病初期，局部结节或肿块逐渐增大、坏死、破溃并感染，伴随分泌物增多、瘙痒和疼痛。肿物可能呈现乳头状或菜花样，并迅速扩散，影响肛门、直肠和膀胱等周围器官。

那么，如何对外阴肿瘤进行检查呢？主要有以下两种检查方法：

一、大体观察：

通过直接观察外阴部位，我们可以发现鳞状上皮癌可能表现为单纯性溃疡、白色病变、皮下肿块或息肉样病变。早期，表皮的上皮脚会向间质浸润，逐渐形成皮下结节。这些结节也可能破溃并变小，容易被误诊为炎症。到了晚期，则可能发展成为菜花样赘生或溃疡。波文氏病表现为暗红色粗糙斑，边界清晰但形状不规则。表面有结痂，去痂后可见肉芽组织和渗出面。派杰氏病的病变则呈现湿疹样变化，红色、略突起，伴随白色病变或小颗粒，有时可见浅溃疡形成和结痂。

二、镜检：

通过显微镜观察，我们可以更深入地了解肿瘤的特性和状况。鳞状上皮癌多数分化良好，常有上皮珠形成或角化的现象。但阴蒂或前庭部分的分化较差。在邻近的正常组织，也可能出现核酸合成障碍，这提示我们在治疗外阴癌时需要考虑切除整个外阴。波文氏病则表现出表皮过度角化、角化不全、棘层增生等特征。腺癌则表现出腺体增生、上皮多层、排列紊乱等特点。

对于外阴肿瘤的检查与诊断，我们需要结合大体观察和镜检的结果，全面评估，以便为接下来的治疗提供准确的依据。希望每位患者都能早日康复，重拾健康的生活。