子宫肌瘤发病的常见部位
子宫肌瘤是常见的妇科疾病,发病率高。它是一种实质性的球形肿块,生长在子宫内部。那么,它的具体发病部位在哪里呢?从外观上看,子宫肌瘤表面光滑,也可能有凹凸。切开后,内部呈现为白色螺旋状线纹,微带不平。这些线纹是由肌瘤中的纤维组织形成的。肌瘤的硬度取决于其纤维组织的成分。如果纤维组织较多,肌瘤会更白、更坚硬。相反,如果平滑肌细胞较多而纤维组织较少,则肌瘤的切面与子宫肌壁的颜色差别不大,而且质地也更为柔软。

每颗肌瘤都被一层薄膜包覆,这层薄膜叫做肌瘤假包膜。它是由肌瘤周围的肌壁结缔组织束和肌纤维束构成的。包膜与肌瘤之间的连接较为疏松,这使得肌瘤可以轻松从肌壁间剥离。包膜中还分布着放射状血管支,为肌瘤提供血液营养。肌瘤的大小和血管的数量和粗细有关,当肌瘤过大时,其中心部分可能会出现变性。
子宫肌瘤的大小差异很大。引起临床症状的肌瘤大小相当于8到16周妊娠的大小。单发的肌瘤通常不超过儿头大小,而多发的肌瘤则通常也不超过6个月妊娠的大小。个别肌瘤甚至可以达到数十公斤。
子宫肌瘤最初都是从肌层发生的。如果肌瘤保持在肌层内,则称为壁间肌瘤或间质肌瘤,这是最常见的类型。壁间肌瘤通常是多发的,数量不确定。它们有时由一个或几个较大的瘤结节组成,有时则是由许多小瘤结节分布在整个子宫壁上,呈现出不规则的团块状融合,形成多发性子宫肌瘤。一些壁间肌瘤在发展过程中会累及宫颈或深入穹窿,这容易与原发性宫颈肌瘤混淆。由于壁间肌瘤血液循环较好,一般较少发生退变。它们可以导致宫体严重变形,影响子宫收缩。由于子宫体积增大和内膜面积增加,常会导致月经过多、过频以及经期持续时间延长。
这些子宫肌瘤不仅仅是身体上的负担,它们也可能对女性的生活和心理健康产生深远影响。及早了解、诊断和治疗子宫肌瘤至关重要。