诊断性刮宫的适应症

诊断性刮宫术与子宫内膜活组织检查（简称诊刮与活检）是妇科领域的重要诊断手段。专家明确指出，诊刮的目的在于获取子宫内膜样本，以便将其送往病理室进行深入分析。单纯的诊刮而不进行活检是没有临床诊断意义的。

这种诊断性手术适用于多种情况。对于子宫异常出血的患者，诊刮可以帮助我们证实或排除是否存在子宫内膜癌、颈管癌等严重疾病。对于月经失调如功能失调性子宫出血或闭经的患者，通过诊刮可以了解子宫内膜的变化以及其对性激素的反应。在不孕症的诊断中，诊刮也很重要，因为它可以帮助我们了解患者是否排卵。而对于疑似子宫内膜结核的患者，诊刮更是必不可少的诊断手段。

在不孕症患者的诊断过程中，我们通常会选择在月经来潮前或来潮的12小时内进行诊刮，这样可以更准确地判断卵巢功能。为了确保患者的健康，在进行诊刮前需要进行严格的阴道检查。如果发现白带中存在霉菌、滴虫等病原体，我们需要先进行治疗，然后再进行诊刮。对于中度或重度的子宫颈糜烂患者，同样需要治愈后再进行诊刮。患者在诊刮前的一个月内不能使用任何激素药物，以免影响子宫内膜的形态，导致诊断结果出现偏差。

对于不孕症患者的检查步骤，我们通常建议先进行诊刮和子宫内膜活检，然后再进行输卵管的通畅检查。这样做的主要原因是为了避免子宫内膜结核的扩散。如果在活检中发现子宫内膜结核，我们会先进行抗结核治疗，然后再考虑进行输卵管的通畅检查。

诊刮和活检是妇科领域非常重要的诊断工具。它们可以帮助我们了解患者的子宫内膜状况，从而制定出更为准确的治疗方案。为了确保诊断的准确性，患者在接受诊刮和活检前需要进行全面的检查，并严格遵守医生的指导建议。